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jueves, 31 de diciembre de 2009

Balance de año: Mi 2009

Esta es la última noche de este 2009 que se va. Ahora es cuando toca mirar atrás y ver como ha sido este año, que creo recordaré con cariño mientras viva. Este año, ha sido en el que he logrado cumplir uno de los grandes sueños de mi vida, el que más trabajo me ha costado. Por fin, aunque aún no me lo crea, soy médico. A pesar de que en casa me sigan preguntando si estaré sola en el hospital o habrá médicos “de verdad” a mi lado.

Se va 2009, y me acuerdo de mis propósitos de año nuevo de 2008, entre los que estaba empezar un blog. Sinceramente, pensaba que era un capricho pasajero, los que me conocen ya saben que no soy una persona lo que se dice constante. Pero resulta que esto del blog, ha resultado mucho más terapéutico de lo que habría pensado. Momentos de tristezas, emociones, indignación… Lo escribo, lo comparto, y descargo una tensión que ya no me acompaña en mis relaciones personales. La verdad, es que diría que esto llega a ser adictivo, sobre todo si eres un poco narcisista (como es mi caso) y ves que el contador de visitas sigue subiendo cada día, y que hasta tienes un público fijo. Esa es la razón por la que estoy convencida, que Mayol sigue escribiendo, con algún nombre en algún sitio, a pesar de esa entrada en sus blogs que acabó desvariando hasta límites insospechados, y es que como ya he dicho, esto de descargar tensiones por la red también tiene sus inconvenientes, si en lugar de descargar las tuyas coges las de los demás y te las llevas contigo.

Se cierra un año de grandes maestros,

http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/03/lo-importante-en-esta-vida-es-poder.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/03/tipos-de-profesores.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/04/dr-rodrigo.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/05/despedida-un-catedratico-capitulo-3.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/08/un-grave-problema.html

De algunos que nos dejaron:

http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/05/mario-benedetti-dep.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/10/siempre-perdemos-la-guerra.html
http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/12/gracias-y-buen-viaje.html

Y de la vida abriéndose camino:

http://alandarsehaceelcamino.blogspot.com/2009/08/tia-por-primera-vez.html

Se cierra un año en el que descubrí Roma, la ciudad con más arte por metro cuadrado que jamás he visto, aunque lo reconozco, sigo teniendo una debilidad especial por Londres. Un año en el que redescubrí Valencia.

Este año me ha permitido disfrutar de una Semana Santa, algo diferente, pero afianzando amistades de esas que sabes que puedes contar con ellas.

Un año de esperanza, de mucho trabajo, de muchas horas de simulacros, manuales, autoevaluaciones. Un año de horas altas, y alguna que otra más baja.

Un año que trajo a una compañera de piso que se ha convertido en una gran amiga, y se llevo a la más pirada de la casa, aunque para ello tuviéramos que fingir una mudanza, que aunque en su momento no me hiciera gracia la verdad es que visto desde atrás, es bastante gracioso.

En fin, que es hora de mirar hacia el futuro. Que el 23 de Enero tenemos el último examen de la carrera, pero no el más importante (aún queda el de conducir). El 15 de febrero partimos rumbo a Benin, y el 20 de Mayo andaremos en algún lugar de la geografía española ejerciendo alguna especialidad de la que nos enamoraremos profundamente.

Gracias a todos los que compartís conmigo alguna parte del camino, a los que la habéis compartido, a los que me falta por conocer… A todos vosotros, FELIZ 2010, y que al mirar atrás no podáis arrepentiros de las cosas que no hicisteis.

martes, 29 de diciembre de 2009

GRACIAS Y BUEN VIAJE



Este iba a ser un post un poco cursi, lo reconozco. Un post en el que pensaba darte las gracias por todos los momentos compartidos. Por todas esas noches en vela. Por las tardes de conversación jugando a arreglar el mundo.

Iba a ser un post para agradecerte que en estos 6 años hayas estado siempre a mi lado. Que me hayas aguantado cuando casi ni yo misma he sido capaz de hacerlo. Que me hayas motivado, que hayas aguantado todas mis manías...

Iba a ser un post, para decirte que me miro atrás y me sorprendo de todos los gigantes a los que hemos vencido, las crisis ya superadas, esos momentos en que has sacado fuerzas de donde no quedaban para rescatarme del fango.

Pensaba felicitarte por tu 25 cumpleaños, y decirte que sentía tener que quedarme en Ciudad Real a estudiar estadística. Mañana no es mi día de descanso.

Iba a decicarte un post, porque siempre te quejas de que no hablo de ti, a pesar de que sabes que sin ti a mi lado mi vida sería un desastre. Iba a darte las gracias por hacer que vuelva a enamorarme de ti, cuando casi pensaba que nuestras vidas acabarían tomando rumbos diferentes.

Iba a ser un post cursi, donde pensaba contarte todas esas cosas, pero cuando te he llamado por teléfono, estabas muy triste, tu abuelo acababa de morir. Un buen hombre, que seguro tiene ya en el cielo ese sitio que se merece.

En cuatro horas cogeré un autobús, porque me da igual que toque estadística, y que no sea mi día de descanso. Me da igual tener gripe porque no me dio la gana de vacunarme este año, y me da igual que se acabe el mundo mañana, si miro atrás y veo que no estuve a tu lado en un momento así. Si algún día mirando atrás me doy cuenta de que no estuve al lado de esa familia que me ha tratado como si fuera la mía desde el primer día que nos vimos. Porque, no olvidemos, que el MIR es solo un examen más, y las personas seguimos siendo personas.

Siento no poder hacer nada más que estar a tu lado. Por si alguna vez se te olvida: TE QUIERO, NIÑO.

jueves, 24 de diciembre de 2009

Una de Piratas



¿Se imaginan que cada vez que alguien va al médico en algún lugar de España, me pagasen a mí un porcentaje de esa atención? ¿Se imaginan que cada vez que alguien entra a un edificio, tuviera que pagarle un porcentaje al arquitecto que lo diseñó? Y no sólo eso, que cada vez que alguien comprase un ladrillo, yeso, cemento… Tuviera que pagar a todos los que alguna vez en su vida han colaborado en la construcción de alguna edificación. ¿Se imaginan?

Y es que en España, los funcionarios tienen muy mala prensa, pero creo que sale más rentable afiliarse o lo que quieran que hagan los señores de la SGAE, que alguna vez sacaron un disco y ahora cobran las multas que nos ponen a los demás cada vez que compramos pen-drives, CD’s, DVDs, o cualquier otro aparato electrónico con el que dan por hecho que vamos a piratear los discos de Ramoncín. Que digo yo que si ya pagamos por ello, porqué sigue siendo ilegal.

Que en España está más penado bajarse un disco de Internet que secuestrar a punta de cañón un barco y tener retenidos a sus tripulantes, hazaña con la que uno puede llegar a ganar la nada desdeñable cifra de 4 millones de euros.

Moraleja: dejemos de bajar discos y pelis, y vayámonos a secuestrar barcos que con lo que saquemos tenemos para pagarle al pequeño Ramón y sus colegas para unos cuantos años…

martes, 22 de diciembre de 2009

"Por su pijama les conocereis..."


Es uno de los capítulos de un libro que me han regalado para mi cumpleaños no una sino dos veces. Su título es Anatomía de un MIR y está escrito por Maria Valerio, el capítulo empieza así:

" Si entra en la cafetería un grupo de médicos con pijama verde, desaliñados, despeinados y con mala cara, es muy probable que sean los de cirugía digestiva, que han tenido una mala noche de guardia y llevan operando varias horas seguidas.

El grupo de médicos bronceados, bien aseados, y con zuecos de diferentes colores, seguramente sea el de los cirujanos plásticos. Se dice de ellos que llegan incluso bien peinados cuando se les despierta en mitad de la noche para una urgencia..."


Y poco a poco hace una descripción de los diferentes clichés que con bastante mérito se han ganado algunos especialistas. La verdad es que está bien para pasar el rato y hacerse una idea de lo que nos espera.

sábado, 19 de diciembre de 2009

Crónica de un viaje más


El viento pelea con mi paraguas, haciendo que sea una inútil defensa frente a la intensa lluvia a la que no está acostumbrada mi ciudad natal. Paraguas, maleta, el metrobus en el bolsillo del culo, para que no tener que abrir la mochila después, y el coche se queda en el McDonalds, mientras corro con mi madre detrás para llegar al tren. Y es que parece que todo el mundo tiene coche de repente, que ya ni con media hora de antelación voy segura a coger el tren (que Ciudad Real no es tan grande, joder).

En el andén de la estación, el frío hiela hasta los huesos. No tengo prisa porque sé que al llegar nadie me espera. Cuando el tren llega, la gente se agolpa por poder subir. Como si alguno fuera a quedarse en tierra, y al final subimos todos. Dejo la maleta donde siempre, total, ya no me molesto en subirla, porque pesa lo suyo y es más cómodo que se quede abajo, así la agarro del asa cuando salgo, y no tengo ni que pararme.

Dentro del vagón se juntan muchas vidas. Expectativas, ilusiones... Todo el mundo tiene un destino al que llegar, o bien uno del que escaparse. Saco el simulacro 10, que por alguna razón no corregí en su momento y me pongo a repasarlo. Delante de mí un niño precioso, me pide los rotus para pintar. Al final decide que no le apetece y juega con su hermana a ver a quien de los dos quiere más mamá.

El tren se retrasa por las obras de Renfe. En la estación, hay gente esperando abrazos, besos, caricias… Brazos que esperan a los que acaban de llegar, y sonrisas de alegría. Antes esperaba que al llegar a Atocha alguien fuera a recogerme, para darme una sorpresa. Hace muchos viajes que ya no espero nada. Me aseguro de llevar bien cerrada la mochila con las cremalleras a mano y me subo en el metro. Al llegar a Sol hoy no veo al violinista que normalmente toca acompañado de su mujer. Cojo la línea 3, y me dirijo a casa (mi otra casa) no sin antes responder a un chico que me pregunta si me llamo Jessica. Pues va a ser que no, pero haces bien en preguntar. Pues tienes una doble, me dice, pues ale, ya le pediré derechos de imagen. Con mi paranoia antirrobo, reviso que no fuera una maniobra de distracción, pero no, mi mochila sigue bien cerrada.

Y así una vez a la semana

jueves, 17 de diciembre de 2009

Teoría de la huida




He intentado encontrar este artículo en su versión online, pero no ha sido posible, ni siquiera con la ayuda de mi chico que es un profesional de la informática. El caso es que hace algunos años recibí por carta este artículo, que me encantó. Lo he leído muchísimas veces, y quería compartirlo con la gente que de vez en cuando pasa por este camino, buscando algún lugar al que llegar en su vida, o simplemente para pasar el rato.

Mi parte favorita es esta:

“El que se ha sentido desde niño un extranjero en su propio barrio no experimentará alteración ninguna al pisar por primera vez el asfalto mojado de cualquier ciudad desconocida. Al contrario. Pise el suelo que pise, se sentirá como en casa.”

En fin, espero que os guste, a los que tengáis la paciencia suficiente como para echarle un vistazo. Y es que ya era hora de una entrada menos friki.

martes, 15 de diciembre de 2009

Simulacro 23

Este simulacro merece ser comentado, por varias razones:

- El momento apoteósico en el que una chica se puso a hablar sola, y los compañeros de alrededor le dijeron si quería salir a dar una vuelta. Va a ser verdad eso de que alguno se brota con el MIR.

- La pregunta más infernal que recuerdo de los últimos simulacros, y es que la propia pregunta parece un comentario de los de Juanmi:

"Le consultan el caso de una paciente alérgico a betalactámicos y glucopétidos. Como antecedentes personales refiere que le operaron de los ojos "por que se le movió algo dentro". Su padre y hermano murieron de manera súbita según dice porque "se les rompió la vena aorta" . A la exploración física destaca la presencia de elevada estatura con deformidad torácia, esclerodactilia y abundantes estrías de distensión abdominales. Llevaba varios meses con disnea de esfuerzos que ha ido empeorando progresivamentes hasta que en las últimas noches ha tenido que dormir sentado en el sillón. La auscultación cardiopulmonar muestra crepitantes en bases pulmonares con galope por tercer tono y un soplo diastólico precoz en foco aórtico con disminución de la intensidad del segundo ruido. Presenta pulsos carotídos saltones. La placa de tórax muestra ensanchamiento mediastínico, ligera cardiomegalia con redistricución vascular. Tiene las cigras de BNP muy elvadas. Se realiza un ecocardiograma que muestra una dilatación aórtica de 5.5 cm que condiciona insuficiencia aórtica severa. El ventrículo izquierdo está severamente dilatado con una fracción de eyección del 38%..Concluye que se trata de un síndrome de marfán y decide intervenir al paciente precozmente. Una vez resuelto el cuadro de insuficiencia cardíaca se procede a recambio de la raíz aórtica con sustitución de la válvula por una prótesis mecánica. A los 15 días de la intervención el paciente comienza con fiebre y tiritona y se aislan en los hemocultivos cocos gram positivos en racimos en 5 de 6 hemocultivos. Por lo demás el paciente se encuentra estable hemodinámicamente, sin disnea ni dolor torácio y las cifras de BNP han disminuido notablemente ¿A la espera de la confirmación del germen y antibiograma que le parece más adecuado?

1 Linezolid, gentamicina y rifampicina. Ecocardiograma transesofágico para descartar endocarditis.
2 Cloxacilina y gentamicina. Ecocardiograma transesofágico para descartar endocarditis.
3 Cirugía de entrada sin confirmar nada.
4 Vancomicina, gentamicina y rifampicina. Ecocardiograma transesofágico para descartar endocarditis.
5 Teicoplanina y aztreoman. Ecocardiograma transtorácico para descartar endocarditis. "


- Las preguntas que había acertado y que fallé al cambiarlas, y es que eso de hacerse pajas mentales no es bueno:

"Una mujer de 68 años de edad acude a consultas externas de Neumología remitida por su médico de cabecera por disnea de más de 6 meses de evolución. La espirometría forzada nos da los siguientes valores: FVC 66%, FEV1 52%, IT 70% ¿Qué alteración presenta probablemente?:

1 Alteración ventilatoria obstructiva.
2 Alteración ventilatoria restrictiva
3 Alteración ventilatoria mixta
4 Alteración ventilatoria de pequeñas vías
5 Espirometría normal"

"Varón de 57 años que acude a urgencias por intenso dolor en pie derecho. Entre sus antecedentes destaca HTA y nefropatía en programa de hemodiálisis. El paciente refiere haberse despertado a las 2 de la mañana con intenso dolor en primera articulación metatarsofalángjca que se acompaño de, temblores escalofrío y sensación febril. El dolor se extiende a tarso y metatarso, impidiéndole el simple roce de la ropa de la cama y no se alivia pese a cambiar de Posición. Analítica: Neutropenia, ac. úrico 7’5, colesterol 281, glucosa 127, sodio 141, potasio 5’1. Considerando todos estos datos, el tratamiento más adecuado para aliviar la clínica del paciente será:

1 Naproxeno
2 Corticoides
3 Colchicina
4 Fenilbutazona
5 Indometacina"

"Mujer de 50 años que presenta clínica e dolor de las articulaciones metacarpianas de ambas manos; especialmente de las trapecio-metacarpianas. Presenta unas nodulaciones quísticas en las interfalángicas distales y proximales. ¿Usted sospecha que padece?:

1 Condrocalcinosis
2 Hiperparatiroidismo
3 Artrosis
4 Artropatía por cristales de hidroxiapatita
5 Artritis reumatoide"

"Una adolescente de 13 años es diagnosticada de escoliosis idiopática localizada en el segmento torácico y con el vértice de la curva en T7. Dicha curva es de 35º y se muestra flexible a la exploración. El signo de Risser corresponde al grado II. El tratamiento deberá hacerse mediante:

1 Observación periódica
2 Reducción quirúrgica y artrodesis
3 Corsé de Milwaukee
4 Lecho de reclinación
5 Gimnasia exclusivamente"

"Señale la opción verdadera, sobre antibióticos y embarazo:

1 La mayoría de los agentes antimicrobianos pueden ser detectados en la leche materna siendo frecuentes los efectos adversos sobre el neonato.
2 Azitromicina y Eritromicina suelen ser mal tolerados y se se deben limitar durante el embarazo y la lactancia excepto del tipo estolato que no atraviesa la membrana placentaria y es más seguro.
3 Las sulfamidas de larga acción atraviesan la placenta y por su elevada unión a las proteínas plasmáticas pueden desplazar a la bilirrubina de sus lugares de fijación, si se administra cerca del parto la placenta puede excretar la bilirrubina de forma adecuada, reduciendo los riesgos fetales de ictericia y kernicterus.
4 Las tetraciclinas atraviesan la barrera placentaria y se concentran y depositan en huesos y dientes fetales, el mayor riesgo es entre la mitad y el final del embarazo.
5 Las mujeres embarazadas con VIH deben ser tratadas con antirretrovirales en monoterapia, independientemente de la carga viral o el recuento CD4 "


Resultado: 146 netas, p75. Otro más u otro menos, depende de como se mire...

Villancico de las glomerulonefritis

Bueno, esta aportación tan navideña que ha hecho Cris a mi e-mail merece ser compartida con todos vosotros, gracias niña:

Cuando sufre faringitis
Segismundo Gómez Muros
tiene dolor en la espalda
y el pipí le sale oscuro
Ande, ande, ande,
la nefropatía
mesangial de Berger
diagnosti-ca-ría

Cuando esputa y sale rojo
Y el pipí se le oscurece
Anticuerpos lineales
En biopsia resplandecen
Es un Goodpasture
Claro como el día
Y si hay semilunas
Se compli-ca-ría

Este niño con atopia
Hace espuma con la orina
Debe estar eliminando
Un follón de proteínas
Dale corticoides
Que yo juraría
Que no hay nada raro
En la micros-co-pía

A un muchacho que no orina
Varias cosas se le asocian
Resistencia a la insulina
Y también lipodistrofia
Tiene un anticuerpo
Juro que no miento
Contra la fracción C3
Del com-ple-mento

Un vecino de mi bloque
Que se llama Luis Cristóbal
La membrana del riñón
Tiene llena de jorobas
Que tenga cuidado
Con la membranosa
Que le puede dar
La trombosis ve-no-sa

viernes, 11 de diciembre de 2009

¿Cuánto duerme un estudiante de medicina?

Es una de las búsquedas que me encuentro más a menudo en el blog. Pues todo depende de como sea cada uno. Yo normalmente soy bastante noctámbula, así que pocas veces me acuesto antes de las 2 o las 3. Hoy me he ido a la cama a eso de las 5:30, y me ha costado bastante conciliar el sueño. Hasta he recurrido a uno de los discos de Manolo García que me suelen dejar bastante calmada y no había manera.



No me extraña que no me quisiera dormir, porque poco después de cerrar los ojos, ahí estaba yo, en mi examen MIR. Por alguna extraña razón eran las 4 de la tarde, y nos estaban dando el exámen en una especie de mesa redonda. Tenía todos los manuales al lado, nadie te prohibía mirarlos, porque daban por hecho que aún con ellos no ibas a mejorar tus respuestas, y que si te daba por mirar algo, perderías mucho tiempo como para poder acabar a tiempo. A mi se me había olvidado casi todo lo que he aprendido en estos meses, y no me refiero a contenidos académicos. No tenía comida ni bebida, no había vaciado la vejiga antes de empezar, y aunque me sentía segura en cuanto a conocimientos, el tiempo pasaba y ni siquera había comprobado que todas las hojas estuvieran bien impresas. Al mirar a mi derecha, estaba Almu, lo que me dio bastante seguridad, y es que es una de esas personas que te hacen sentir que todo va a ir bien.

"Soraya, son las 12, a ver si es hora ya de levantarse" Y así he acabado el MIR...

viernes, 4 de diciembre de 2009

Pregunta estadística

No me pregunteis como recordé el teorema de Bayes y acerté esta pregunta, que fue a la que más tiempo le dediqué en este simulacro. Por cierto estoy bajando de percentil, será que era más fácil, en cualquier caso, he hecho mi mejor resultado en netas uno de los días que peor preparada iba, y sigo feliz por ello:

"La población americana de indios Pima tiene una prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 del 25 %, y una prevalencia de obesidad del 40 %. La probabilidad para un individuo de dicha población de presentar diabetes y obesidad es del 15%. Un determinado individuo de dicha población es obeso, ¿cuál es la probabilidad de que además sea diabético?:

1 0,0004
2 0,004
3 0,15
4 0,10
5 0,375
"

jueves, 3 de diciembre de 2009

Simulacro 22

Horas dormidas=4, el día empezó en Ciudad Real, donde no tenemos por no tener ni línea de teléfono, así que no puedo acceder mucho a internet. La verdad es que no me esperaba mucho, lo que hace que me alegre aún más de este resultado, con 150 netas, el mejor hasta ahora. Mi percentil oscila alrededor del 80, desde que lo meti. En fin, a ver si poco a poco seguimos avanzando...

Carta del Subcomandante Marcos

Esto ha llegado a manos de los que nos vamos a Benin, junto con un libro para agentes de salud:


lunes, 30 de noviembre de 2009

Más preguntillas míricas

Esta es del tipo, de cuál de estos pacientes crees que está menos chungo:

"Todas las siguientes son indicaciones de coronariografía excepto una:

1 Angina estable resistente al tratamiento médico.
2 Prueba de esfuerzo positiva con criterios de alto riesgo.
3 Paciente con miocardipatía dilatada de origen desconocido y con onda q en derivaciones inferiores.
4 Paciente de 35 años con estenosis aortica severa que va a ser sometido a sustitución valvular.
5 Paciente con IAM y fracción de eyección de ventrículo izquierdo del 45%"


Lo dejo a elección del público, antes de decir cual era la buena. Os adelanto que yo no la acerté.

Esta es de las que cuando la lees piensas, menudo tocapelotas el que la ha escrito... Subir la sistólica muy bueno no debe ser, pero animarle a que tosa, aumentando con ello la presión abdominal no lo veo claro... Venga me la juego que sólo dudo entre dos y la 3 es la más frecuente. Y la cagas, claro:

"Respecto a los cuidados del paciente en el postoperatorio inmediato de un aneurisma abdominal, no es cierto que:

1 Se debe observar el ECG para detectar signos de isquemia, lesiones y arritmias.
2 Se debe mantener presiones arteriales sistólicas elevadas.
3 Se debe valorar el estado del sistema respiratorio e incentivar las respiraciones profundas y la tos.
4 Se deben vigilar los pulsos periféricos y comprobar la temperatura, color y llenado capilar.
5 Se debe valorar la actividad peristáltica abdominal. "


Y en esta te cuentan un caso clínico que debes obviar para contestar a la pregunta, ya que si le haces mucho caso, la cagarás al responder:

"Paciente de 67 años diagnosticada de neoplasia de mama hace 3 meses, que comienza con un cuadro de hipotensión, ingurgitación yugular, sudoración y en el ECG se objetivan complejos QRS con voltajes pequeños ¿Con respecto a la patología que posiblemente presenta la paciente, cual de las siguientes es incorrecta?

1 El tratamiento a instaurar debe de ser lo más precoz posible.
2 Independientemente de que existan signos de colapso en la ecocardiografía, hay que realizar pericardiocentesis.
3 La causa más frecuente son las metastasis del tumor de mama.
4 Probablemente exista pulso paradójico.
5 Es infrecuente encontrar signo de Kussmaul"


Y esta es de las que con una sencilla regla mnemotécnica te quitas de enmedio 3 opciones, aunque no tengas mucha idea de neumo: El humo del tabaco asciende al centro

"Una es FALSA con respecto al enfisema:

1 El enfisema centroacinar se suele localizar en lóbulos superiores
2 El enfisema paraseptal esta relacionado con el déficit de alfa-1-antitripsina
3 El enfisema panacinar se localiza predominantemente en campos inferiores
4 El enfisema distal se asocia con neumotórax espontáneo siendo más frecuente en jóvenes
5 El enfisema centroacinar se asocia con el tabaco y suele presentarse en edades avanzadas"


Este tipo de preguntas yo las acierto pensando en ¿Qué haría si fuera mi padre?:

"Remiten urgente a su consulta de neumología un paciente de 62 años, ex-fumador, con hallazgo en placa de tórax (realizada por traumatismo costal) de nódulo de 2 cm, con corona radiada. Usted comunica al paciente su sospecha y su actitud, que son:

1 Es un nodulo benigno, seguimiento radiológico en 3 meses.
2 Es un nódulo de malignidad intermedia por ser fumador (si no lo fuera, de bajo riesgo), por lo que planteo CT y fibrobroncoscopia.
3 Es un nódulo maligno. El paciente debería ser sometido a una fibrobroncoscopia, que si resultase negativa requeriria una toracotomia abierta.
4 Es un nodulo maligno, y el manejo es el mismo que el del paciente con cáncer de pulmon.
5 Es un nodulo maligno con bastante probabilidad, y debe plantearse directamente la resección del nódulo a ser posible mediante videotoracoscopia."


Bueno, ya iré poniendo alguna más porque las hay que merecen más de un comentario.

domingo, 29 de noviembre de 2009

Simulacro 21

Resultado neto: 143,3, p=80. Al menos he recuperado el percentil, ¡aunque lo que quiero es subir de netas ya! En fin está un punto más arriba que el que mejor había hecho, sólo es un factor psicológico, pero mola.

Me lo tomaré como un regalo de este día en el que paso a tener un cuarto de siglo... ¡Hala! Me voy a compartir que me hago viejuna con la gente que me quiere. Un abrazo.

miércoles, 25 de noviembre de 2009

Tipos de preguntas MIR y estrategias para responderlas:

Todo aquello que incluya siempre o nunca en la respuesta, SUELE ser mentira. En medicina hay pocas cosas blancas, negras, o patognomónicas, y si lo es, en 6 años ya te has enterado de la mayoría.

Por ejemplo, esta se puede contestar sin saber mucho más:

En el contexto de las enfermedades pleurales, señale cuál de las aseveraciones siguientes es INCORRECTA:

1 En la tuberculosis pleural, la biopsia pleural cerrada tiene mayor rentabilidad diagnóstica que la baciloscopia del líquido pleural, que en muchas ocasiones resulta negativa.
2 Las neoplasias pleurales cursan siempre con derrame, (habitualmente de tipo exudado), aunque éste sea mínimo.
3 La neoplasia que más frecuentemente afecta a la pleura es el adenocarcinoma metastásico.
4 El intervalo de tiempo entre la exposición al asbesto y la aparición de un mesotelioma suele ser mayor de 20 años. Su principal manifestación es la presencia de dolor torácico, tos y un derrame de tipo exudado, seroso o serosanguinolento.
5 Tumores primarios de mama, pulmón, ovario y tracto gastrointestinal son origen frecuente de metástasis a nivel pleural.


Preguntas de sentido común, aunque no tenga ni idea de cuando se empieza a sintetizar el surfactante, o cuando se identifica en el líquido amniótico, sé que el surfactante es bueno y necesario para que se expandan los pulmones y funcionen correctamente. Es por eso que a los prematuros se les intenta producir maduración pulmonar con corticoides, si una de las opciones me suena a que el surfantante es malo, marcaré esa (todos sabemos que una situación de tensión no es buena).

El surfactante pulmonar es un producto sintetizado por los neumocitos tipo II del alvéolo. Se ensambla y almacena en los cuerpos lamelares, y éstos son transportados por exocitosis hasta la pared de los alveolos, donde forma una monocapa en la interfaz aire-líquido. Está compuesto en un 90% por lípidos y en un 10% por proteínas. Respecto al surfactante pulmonar es FALSO que:

1 Aumenta la tensión superficial de la superficie del interior alveolar.
2 Reduce el esfuerzo para distender los pulmones.
3 Su secreción en el feto comienza en el sexto/séptimo mes del embarazo.
4 Su déficit puede ser responsable de atelectasias.
5 El surfactante se identifica en el líquido amniótica a partir de la semana 34 de gestación


Preguntas clásicas. Aquí va la que más ha caido en la historia del MIR. Está hay que saberla sí o sí. La respuesta depende de la antigüedad de la pregunta, pero no se ha dado el caso de que haya habido que elegir entre levofloxacino y eritromicina:

Indique, entre los siguientes, cuál sería el tratamiento antibiótico de elección para tratar una neumonía atípica, con imagen radiológica de infiltrado intersticial bilateral, en la que el patógeno responsable es Legionella pneumophila:

1 Eritromicina.
2 Gentamicina.
3 Ceftriaxona.
4 Ertapenem.
5 Doxiciclina.

CONTINUARÁ...

martes, 24 de noviembre de 2009

Whatever works (Si la cosa funciona)



Es la última de Woody Allen, fuimos a verla ayer de rebote, porque no quedaban entradas para celda 211, y he de decir, que es la primera peli que veo de este Sr que me gusta. Será porque la vimos en versión original y pierde mucho al traducirlo, o simplemete porque sí, pero os diré que tiene momentos en los que te hace reir bastante. Se la recomiendo a todo el que quiera pasar un rato entretenido, y desconectar del mundanal ruido...

Simulacro 20

Resultado neto: 138 (166 aciertos, 84 fallos), caida brusca de percentil hasta el más bajo hasta ahora: 62,5. La verdad es que fue un simulacro fácil, es por eso que me jode haber bajado de percentil tanto. Y yo me pregunto si en algún momento volveré a subir, o daré el esperado subidón de la 3ª vuelta, porque empiezo a estar un poco cansada, y nunca he tenido demasiada paciencia...

En fin, es lo que hay, al menos de momento.

jueves, 19 de noviembre de 2009

Un nuevo comienzo

Bueno, por fin he cambiado el ritmo. Esta mañana el despertador ha sonado a las 9:32, aunque he salido de la cama a las 10, es que ese ratito de más entre lás sábanas es lo que más disfruto del día.

Me he dado una ducha y he ido a la biblioteca. Por el camino me he encontrado a una mujer que no veía e iba con uno de esos bastones blancos. La verdad es que se le notaba muy insegura, debe hacer poco tiempo que es ciega, porque tengo un amigo que nació sin ver y se orienta mucho mejor que yo. Me he quitado el MP3, para oirla pedir que alguien la ayudara a cruzar la calle, mientras todo el mundo corría a su alrededor sin reparar en ella. La he ayudado a cruzar, y me ha roto el corazón que me pidiera perdón por hacerme perder tiempo. Ella no sabe que me ha regalado uno de esos momentos que hacen que la vida tenga sentido. Le he deseado un buen día, mientras insegura seguía caminando, y he de decir que es muy fácil guiar a alguien cuando notas que confía en ti plenamente (y esto va por una de las actividades que hicimos en Segovia, y que ya comentaré).

Continuando mi camino, he llegado a la biblioteca. Estaba llena, y había una especie de fiesta de niños, así que mochila en mano, me he decidido por ir al hospital, que estaba a unos 10 minutos.

Entre las 12 y las 14:30 me he estudiado el maravilloso mundo del oido, que viene a ser medio manual de ORL, he hecho las preguntas de pasados MIRes, y al final me he quedado a comer con unos amigos, que comparten estos momentos míricos.

Hasta me he encontrado con C3PO, y me ha contado como andan en el servicio de trauma, que se ha tenido que desmembrar en las obras del Clínico. He recordado las prácticas, y todo lo que aprendí, y que lo que estoy haciendo sirve para algo.

A las 4 y algo he vuelto a la biblio, aunque he vuelto a enfrentarme al manual a eso de y media. Antes de que cerraran, que cierran a las 8, ya había acabado con el manual, y hecho las preguntas del MIR de otros años, así que he repasado el test de consolidación.

En los momentos en que me cansaba pensaba en el objetivo que me he propuesto, y en que merece la pena un último esfuerzo.

Por fin he conseguido mi ritmo, y me encuentro muy cómoda. Antes de dormir haré una autoevaluación y refuerzo un poco, mañana toca ojos.



El final de esta entrada se lo dedico a mi chico, que siempre está a mi lado aunque a veces sea difícil, y que es capaz de aguantarme cuando no me aguanto ni yo. Simplemente GRACIAS

miércoles, 18 de noviembre de 2009

Tercera vuelta

Bueno, a partir de unas horas empezamos la tercera vuelta (en mi caso la segunda, porque en la primera el único manual que estrené fue el de ojos). El caso es que ya tengo ganas, de estudiar de otra manera.



Ahora tenemos un día o dos por asignatura, y se trata de repasarlo todo en un mes y medio. Aumenta la presión, y me gusta la sensación de exigencia.

La verdad es que estos días de supuestas vacaciones, y digo supuestas, porque mi "descanso" fue hacer la mudanza de casa, han dado para mucho.

El Domingo estuvimos en Segovia organizando el viaje a Benin, y conociéndonos un poco más. La verdad es que me voy con gente sensacional y espero que podamos mejorar en algo la calidad de vida de aquella gente, y con el tiempo... Quien sabe.

Ayer fui a un concierto solidario por el Sáhara, y aunque no fue nada del otro mundo, salir un poco de la rutina, se agradece muchísimo. Además de paso aproveché para ir con una de mis compañeras de piso, a la que tengo especial cariño, y que pronto echaré de menos, porque parece que nuestras vidas toman rumbos diferentes.

En fin, así es la vida...

Hoy me levanté con ganas de hacer cosas por mi MIR, he entrado en la página de Gangas, que es un tesoro en estos tiempos míricos, y me he propuesto objetivos. He impreso las ciudades de España en las que hay hospitales con la más díficil de elegir de mis especialidades favoritas, y he buscado la mediana de las plazas de los últimos años. Ahora tengo un objetivo, aunque ambicioso, creo que no es imposible. Ya os iré contando, de momento, espero ir mejorando en los simus, que ya queda poco, aunque por mí lo hacía mañana mismo si pudiera.

Continuará... Espero que algo más organizado la próxima vez

sábado, 14 de noviembre de 2009

Para los míricos, y especialmente para la Dra Molero

Esta mañana lo he visto y me ha gustado como entrada para el blog. Me encanta ese programa, porque la lección que se saca al final es que hay que seguir luchando, por muy duras que sean las condiciones:



Id al minuto 27:

“Es un sitio lúgubre, hace mucho frío, y estoy perdiendo toda la energía que me quedaba. Esto es como una mezcla gigante de barro y hielo. Tengo los dedos congelados, los pies empapados y estoy lleno de barro. Vamos a salir de aquí.

Estar mojado es uno de los peores peligros de la Patagonia. Si mi temperatura corporal desciende unos pocos grados, podría sufrir hipotermia. Mis sentidos están empezando a ralentizarse, tengo las extremidades entumecidas, podría quedarme inconsciente en cualquier momento y no tendría posibilidad alguna de sobrevivir en este inhóspito terreno. Da la impresión de que está a punto de engullirme. Es agotador, pero hay que seguir luchando, salir, calentarse, y secarse lo más rápido posible.

Por fin, lo he cruzado. Estoy cansado, pero tengo que encontrar comida y encender un fuego…”

viernes, 13 de noviembre de 2009

Pregunta 19 simulacro 19

Esta pregunta es la que más veces he fallado a lo largo de los simulacros, y es que aunque los BB estén contraindicados en hiperreactividad bronquial (Asma) en EPOC con Insuficiencia Cardiaca si que se pueden dar, aunque estoy de acuerdo en que como antihipertensivos en este caso puede que los calcioantagonistas fueran de primera elección, ya que el resto de opciones están contraindicadas:

"Paciente varón de 63 años, fumador importante, con diagnóstico de EPOC de tipo bronquitis crónica. Ha presentado varios episodios de gota y posee una estenosis bilateral de la arteria renal. El paciente presenta cifras mantenidas de tensión arterial de 155/95 a pesar de la prescripción de medidas higiénico-dietéticas, por lo que es necesario instaurar tratamiento farmacológico antihipertensivo. ¿Cuál de los siguientes fármacos prescribiría a este paciente por considerarse en él de primera elección?:

1 Atenolol.
2 Amlodipino.
3 Enalapril.
4 Torasemida.
5 Eprosartán "

Quiero aprender de ti -ECDL-



Hoy quiero aprender a recorrer vuestra noción desnuda.
Hoy quiero aprender eso que nunca permito en la vida.
Y quiero aprender y liberar de dentro esa ternura.
No lo dejaré, hoy lo haré.

Hoy quiero aprender y escucharé todo lo que me digas.
Y deben saber que en vuestra voz existe la cordura.
Esa que hace ver que falta tanto en esta linda vida.
Y voy a aprender, hoy lo haré.

Y cuando nadie para un rato y mira a su alrededor,
no se deja afectar.
Y es que este mundo gira tan deprisa,
sólo se llega a pensar locura de los demás y nunca miro la mia.

Y hoy voy a entender y lo pequeño que soy en la vida.
Y hoy voy a entender que lo pequeño es grande día a día.
Y hoy voy a saber y recoger toda vuestra caricia,
que llega a la piel y hará bien.

Y cuando nadie para un rato y mira a su alrededor,
no se deja afectar.
Y es que este mundo gira tan deprisa,
sólo se llega a pensar locura de los demás y nunca miro la mia.
Y que existe y que se que ahí está.

Y cuando nadie para un rato y mira a su alrededor,
no se deja afectar.
Y es que este mundo gira tan deprisa,
sólo se llega a pensar locura de los demás y nunca miro la mia.
Y que existe y que se que ahí está.

Simulacro 19, fin de la segunda vuelta

Creo que ha sido una de las veces que más tiempo he estado sin escribir desde que empecé con esto. Intento dosificarme las horas de ordenador porque me lleva mucho tiempo que no me hace subir puntos...

El Simulacro 19 fue bastante duro. No me levanté de la silla en todo el rato, y lo que es más, ni siquiera le di un trago a mi botella de agua. Era muy difícil, y requería mucha concentración.

Después de mi semana en blanco, no se dio mal del todo. Netas: 124,7, p80 (he subido de percentil a pesar de haber bajado de netas) y es que aquí el que no se consuela es porque no quiere.

Otro análisis que he hecho de este simulacro, es algo que sospechaba, pero he podido verificar. En las primeras 100 preguntas he fallado 26, en las siguientes 100, 51 (casi el doble) lo que me indica mi pérdida de atención con el paso de las horas... Intentaré mejorar ese punto.

Nos han mandado ya el horario de la tercera vuelta, que es bastate más estresante, y que me gusta mucho más que este de la segunda en el que no he sido capaz de coger un ritmo.

Voy a leerme alguna de las preguntas de este último simulacro, y subiré alguna, por si quereis comentarla.

Por cierto que ya ha salido la lista provisional de admitidos para el MIR de este año, la podeis consultar aquí: https://sis.msc.es/fse/InstanciasExamenes/SituacionInstancias.aspx?MenuId=IE-00&SubMenuId=IE-02

sábado, 7 de noviembre de 2009

Simulacro 19

Después de una semana casi en blanco, me voy en media hora a hacer el simulacro 19. la verdad es que no tengo grandes expectativas, y me fastidia bastante acabar así la segunda vuelta, pero en fin, no es tiempo de lamentaciones, sino de hacer lo que se pueda, que al fin y al cabo sólo voy un poco retrasada en endocrino.

Ya os contaré...

jueves, 5 de noviembre de 2009

Crónicas de una mudanza anunciada

¿Os acordais de Manolo y Benito? Arquitectos al lado de los que nos han hecho la mudanza, más o menos os resumo:



Deseamos imponer una reclamación formal a la empresa “Mudanzas Haro” con domicilio fiscal en Calle Mata 27. Por los motivos que exponemos a continuación:

- Suscribimos un contrato por obra y servicio con el importe de 500 euros, donde la empresa se comprometía a efectuar la mudanza de nuestro anterior domicilio en CASAVIEJA al nuevo en CASA NUEVA.
- El contrato anteriormente mencionado incluía el desmontaje, transporte y posterior montaje de los muebles en el nuevo domicilio.
- A las 8:30 de la mañana 3 empleados de la empresa acudieron a nuestro domicilio.
- El que hacía las labores de jefe del grupo, que respondía al nombre de Ángel pidió un adelanto por su trabajo, porque “no funcionaba el cajero del banco”.
- Dejó a los 2 chicos que parecían no tener mucha experiencia, a cargo del trabajo, y desapareció durante más de 3 horas del domicilio.
- Durante este tiempo, varios miembros de la familia pudimos verlo en uno de los bares de la calle consumiendo bebidas alcohólicas.
- Tras este tiempo, acudió al domicilio con evidente hedor etílico, excusándose por haberse ausentado.
- Mientras tanto, los dos trabajadores que le acompañaban, y que respondían a los nombres de pila de Iván y Enrique, desmontaron algunos de los muebles de la casa.
- Para desmontar las estanterías de uno de los dormitorios se subieron a una de las mesas de estudio de ese cuarto.
- 5 miembros de la familia tuvimos que colaborar montando y desmontando, y subiendo y bajando muebles, un trabajo por el que habíamos pagado.
- A las 13:00 la familia se dirige al nuevo domicilio, para recibir al camión de la mudanza.
- Hermana Pequeña, Hermana Mayor y novio de Hermana Mayor salieron del antiguo domicilio 20 minutos más tarde, momento en el que vieron a Ángel (o demonio más bien) en el mismo bar antes citado.
- A las 14:00 se retiraron para volver a las 15:00.
- Aparecieron en el nuevo domicilio a las 15:30, momento en el cual aún estaban los muebles en el camión y la mitad del mobiliario sin desmontar en el antiguo piso.
- Papá Paco montó el mueble del salón-comedor al ver que entre los 2 operarios eran incapaces de realizar este trabajo.
- A las 17:00 empezaron a montar un armario ropero de uno de los dormitorios.
- A las 18:00 el armario con los 3 operarios trabajando en él aún no estaba montado, hubo que volver a desmontarlo y montarlo de nuevo.
- Mientras tanto los miembros de la familia subíamos y bajábamos muebles por el ascensor, al verlos abandonados en el portal.
- Al montar la cama de uno de los dormitorios comprobamos que uno de los módulos que la soportan estaba roto, a lo que Ángel respondió que “con un poco de cola estaba arreglado”. Lo que es a todas luces falso además de insultante.
- Tras montar el armario anteriormente citado, se habían estropeado los acabados en todas las esquinas.
- A las 19:00 salieron hacia el anterior domicilio a recoger el mobiliario restante.
- Mientras tanto HermanaMayor, HermanaPequeña y NovioDeHermanaMayor, intentaban arreglar las mesas de estudio que se habían roto al subirse en ellas para desmontar las estanterías.
- En el domicilio de CasaVieja, los miembros de Mudanzas Haro quitaron la lavadora sin desconectar la llave de paso de agua, lo que dio como resultado la inundación de la cocina.
- Al desmontar el espejo iluminado de la entrada pidieron a Mamá Merce que cortara los cables con unas tijeras sin desconectar previamente el sistema eléctrico de la casa, porque a ellos “les daba yuyu”, momento en el que Papá Paco, acudió a desconectar esa instalación.
- Al descargar los muebles restantes, comprobamos con grave pesar más desperfectos ocasionados:
o La mesa del salón-comedor tenía inutilizada su estructura, pues habían destrozado el cuadro que sujeta las patas.
o El tirador del congelador había sido arrancado de cuajo.
o Los sofás del salón, habían sido arrastrados por el portal sin ninguna protección y estaban muy sucios.
- A las 22:45 Mamá Merce, totalmente exhausta por el duro día vivido pagó a los miembros de Mudanzas Haro el importe pactado (500 Euros). A pesar de que sólo habían montado un armario, y quedaban más de la mitad de los muebles por poner.
- Al día siguiente, comprobamos que falta la llave del mueble bar del salón.
- Llama una empleada de Mudanzas Haro a Papá Paco a preguntar que nos había parecido el trabajo del día anterior a lo que Papá Paco responde resumiendo lo anteriormente citado, pidiéndole la llave del mueble bar.
- Para obtener esta llave Papá Paco tiene que desplazarse hasta Mercadona de Miguelturra, donde la hija de ÁngelCaido le hace entrega de la llave a las 16:30 del día 3 de noviembre de 2009.

Por todos estos motivos, nos parece justo que la empresa se disculpe formalmente y abone los gastos que conlleva el arreglo de los muebles y la adquisición de los que es imposible arreglar como es el caso de la mesa del salón comedor, además de los daños morales que le han ocasionado a esta familia que vio impotente como sus pertenencias eran maltratadas, y además tuvo que pagar por ello.

Sin otro particular, nos despedimos en Ciudad Real a 05 de noviembre de 2009.

domingo, 1 de noviembre de 2009

Corazón de mudanza

Por fin nos vamos de esta casa en que me ha visto nacer. He venido a Ciudad Real para apañar un poco mi habitación y ayudar en estas cosas de familia que hace tanto que no hacíamos juntos.



Está casa sabe demasiado Sus paredes escucharon tanto Que han salido grietas En el corazón de ambos Y han perdido ya su brillo los armarios Y las luces del salón ya se apagaron Esta nuestra casa se ha cansado De peleas, gritos y portazos De esconder tras sus cortinas Tanto desencanto Provocado por el paso de los años Y ha empezado tanto amor A hacernos daño

Cajas de cartón amontonadas en la entrada "¿Esto de quién es?" "si no te importa me lo quedaré" "te noto al hablar una forzada naturalidad" me puedo reír y a solas llorar Corazón de mudanza tengo el corazón de mudanza corazón de mudanza
Esta nueva casa es más pequeña me acostumbraré a vivir en ella por las noches estaré pendiente de la puerta esperando como siempre a que tu vuelvas con tu ausencia dormiré cuando amanezca.

Cajas de cartón amontonadas en la entrada "¿Esto de quién es?" "si no te importa me lo quedaré" "te noto al hablar una forzada naturalidad" me puedo reír y a solas llorar corazón de mudanza tengo el corazón de mudanza corazón de mudanza Cajas de cartón

jueves, 29 de octubre de 2009

Ambientadores y antimosquitos

Nauseas y un terrible dolor de cabeza. Justo detrás de los ojos, casi como si pudiera notar el recorrido del quiasma óptico. Son mis peores dolores de cabeza. Primero el dolor y después las nauseas, sin que aparentemente nada me haya sentado mal.

La primera vez que me pasó aún vivía en el Colegio Mayor. Allí había unos mosquitos gigantes, a los que apodábamos "Harriers". Esos malditos bichos a los que tengo tanta manía. Os aseguro que no es nada psicológico, los mosquitos me acribillan, incluso aunque viva con mucha más gente, a veces no tocan a nadie más, y yo tengo picaduras por todas partes. Los odio. Siendo yo tan narcisista como soy, alguna vez me ha tocado ir a clase con un párpado hinchado por una picadura de esos Harriers... Sí, sí, algo así:



Comprenderéis que con estos antecedentes, en cuanto apareció el Kill-puff me pareciera un invento divino. El caso es que allí que lo enchufé. Reconozco que la culpa fue mía, porque en la caja ponía: "enchufad dos horas en un espacio de 12 metros cuadrados" Yo lo tuve 3 días en un espacio de 6. Dije, a tomar por saco aquí no vuelven a entrar mosquitos nunca más.

Esos tres días fue el tiempo que tardé en ponerme mala cada vez que llegaba a la habitación. Quité el enchufe al final porque me mareaba el olor. Ya sabéis que soy muy especial para eso de los olores. Y oye, mano de santo, que al día siguiente volvía a estar bien. Lo volví a poner y otra vez lo mismo. Así que al final opté por no ponerlo nunca más.

Hace unos días en Ciudad Real me volvió a pasar lo mismo con un ambientador de esos que compra mi madre en casa. Me quedé a estudiar por la noche y de nuevo ese terrible dolor de cabeza y al poco rato las nauseas. No era antimosquitos, pero también se me pasó al quitarlo.

Hoy me ha vuelto a pasar al llegar a casa. Me he quedado K.O. No lo he relacionado porque no tenía enchufado el ambientador. Lo compré en verano, y lo habré enchufado 3 veces cuando ha venido el fontanero, para que mi habitación no oliera a rayos. Así que no podía ser. Raro porque es el mismo dolor de ojos, y al rato de tripa. He salido de la habitación, me he tomado un paracetamol, y he estado un rato en el salón, y al poco tiempo otra vez mejor. Me ha dado por mirar donde estaba el ambientador, y al levantarlo ha empezado a gotear. Se había roto, y toda la habitación estaba impregnada con ese olor.

Lo he tirado y he abierto la ventana y las puertas. Ahora por fin me encuentro mejor, me pondré con psiquiatría que es lo que tocaba. A ver si voy a estar somatizando...

De momento creo que no compraré más cosas que se enchufen y huelan...

martes, 27 de octubre de 2009

No era el hombre más honesto...

Me acabo de terminar un libro que me ha encantado. Lo elegí porque su escritor me tiene enganchada a sus artículos dominicales y estaba segura de que iba a gustarme. Diego Alatriste es un gran personaje, y además da una visión de la España de entonces, que bien podría aplicarse a la de ahora. Un poco del tono de Larra, el gran Arturo Pérez Reverte es inigualable. Espero que nos siga dando obras maestras, de momento encargaré el segundo...



No era el hombre más honesto
Pero él
Era un hombre valiente y fiel
Tampoco la piedad se cobijaba en él.

Malvivía, alquilando por tres maravedís
Su espada y vizcaína en
Ajustes de poco lustre y de peor fin.

Eran tiempos duros y había que buscarse el pan
Reinaban la picaresca, la espada y el voto a tal.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá
Irá a buscar.

A su espalda, una sombra y a pie
Le seguía sin perder ningún detalle
Parecía aprender.

Su mirada reflejaba calma y paz
Su voz grave y familiar
Relataba leyendas de la antigüedad.

Algo misterioso lo envolvía, no dormía jamás
Cuentan que se alimentaba del relato popular.

Brilla la cruz de Santiago
En su pecho, por el Sol
Su rostro jamás descubrió
Su nombre ocultó.

En el tejado del tiempo
En el desván de los sueños
Se ahoga una voz:
No creas en todo lo que veas
Sólo haz caso a tu intuición
Y si albergas la duda
Nunca nunca hallarás consuelo en tu interior
Lanza bien los dados
Porque el juego del camino ha comenzado.

Agudiza tu ingenio
Sírvete de magia
Sírvete del tarot
Lee en el alma del bosque
Y adivina donde la muerte se escondió.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá.

Brilla la cruz de Santiago
En su pecho, por el Sol
Su rostro jamás descubrió.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá.

Brilla la cruz de Santiago
En su pecho, por el Sol
Su rostro jamás descubrió.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá.

Brilla la cruz de Santiago
En su pecho, por el Sol
Su rostro jamás descubrió.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá.

Brilla la cruz de Santiago
En su pecho, por el Sol
Su rostro jamás descubrió.

Brilla el acero en su mano
Perla su cara el sudor
Donde el mar no tiene dueño irá...

Dermatology

Y con esto andamos ahora, no esta mal ¿eh? Normal que sea la primera especialidad en acabarse:



I will survive

We will:

Simulacro 18

Lo hicimos el sábado por la tarde con nuestros compañeros de la Autónoma, y a pesar de que he bajado de netas y de percentil, voy a hacer una lectura positiva del mismo. Por varias razones:

- En primer lugar porque soy así y me da la gana.
- Jejeje, ahora en serio, porque he subido en asignaturas que me acabo de estudiar en las que no solía sacar buenas notas.
- Porque me repasé neumo, y en conseguido el mismo porcentaje que cuando me lo acababa de estudiar por primera vez, y sólo le dediqué 1 hora. Neumo es mi bestia negra.
- Porque aunque he bajado en las que suelo sacar buenos porcentajes, no lo he hecho catastróficamente, y creo que con repasarlas un poco bastará.
- Porque creo que es posible hacer un muy buen MIR, y lo único que tengo que hacer es estudiar.

Resultados: 130 netas, p70. La nota más baja ha sido en ojos, donde en el simulacro anterior saqué 100%, la más alta en pediatría, lo que puede que tenga que ver con que el día antes me repasé un tema que tenía pendiente, y me leí los resúmenes de las tutorías.

Y para acabar con buen rollo:

viernes, 23 de octubre de 2009

Dias de MIR y rosas



Parece que por fin he conseguido encontrar mi ritmo de estudio. Harta de forzarme a madrugar para pasarme la mañana dando cabezadas en la biblio, al fin he recuperado mi horario corporal. Esto significa que me acuesto muy tarde, por ejemplo ayer a las 5:30 y me levanto cuando estoy descansada, o sea, a poder ser sin necesidad de despertador. Lo que suele ocurrir entre las 12 y la 1 p.m.

De esta manera consigo rendir mucho más y estoy más centrada. Durante la carrera siempre lo he hecho así, y no me ha ido mal, así que de momento me está funcionando. Ya veremos como avanza el otoño.

Como decía mi bisabuelo: "No hay mejor reloj ni campana que comer y dormir cuando el cuerpo tiene gana" Ahí quedó eso.

Normas

He estado reflexionando y me pregunto si las normas son necesarias. Yo siempre había pensado que las pautas de conducta y comportamiento debían tener su razón de ser. Pero... Incluso cuando no la tienen... ¿Es bueno reconocer una autoridad?

miércoles, 21 de octubre de 2009

El MIR le viene mal a mi cutis

La verdad es que si me preguntaran diría que aún me lo tomo con mucha calma, que todavía no estoy estresada. Objetivamente es lo que siento, pero mi cuerpo dice otra cosa.

Será porque la piel y el sistema nervioso central tienen un origen embriológico común, que siempre es mi piel la que me avisa de días duros por venir. Empiezo a tener un brote de psoriasis, que espero que no avance mucho, porque eso de que dicen que no pica, os diré que es mentira y en las orejas es bastante molesto. Por si eso fuera poco, me empieza a salir un herpes en el labio y lo noto como si me hubieran pegado un puñetazo. Las manos se me han llenado de granitos en una especie de dermatitis rara y empiezo a tener contracturas musculares, supongo que por falta de uso. Pero esta tarde he tenido un espasmo pedal que me ha recordado al signo de Trosseau que aprendí a ver cuando a mi madre le diagnosticaron el pseudohipoparatiroidismo.



Total, que aunque el cuerpo no nos mande mails, hace otras cosas que pueden avisarnos de que lo cuidemos un poquito. Ha empezado la partida, ahora veremos quien juega mejor sus cartas. No pienso dejar que me pueda ese chulazo llamado MIR.

lunes, 19 de octubre de 2009

Ducha caliente


Lo mejor de los días duros es llegar a casa y sentir como el agua caliente se resbala por mi piel, mientras no me preocupo por nada. Voy subiendo la temperatura hasta que ya no aguanto más, y entonces todos los problemas se evaporan con el vaho que se forma a mi alrededor. Es él único momento del día que siento que es sólo para mí y no tengo que preocuparme por el tiempo que me vaya a tomar.

Mañana será otro día...

viernes, 16 de octubre de 2009

Anorexia y bulimia

Estoy alucinando tras descubrir una página en internet que da consejos para ser una buena anoréxica. Me alucina que nadie haga nada para censurar este tipo de sitios.

No pongo el enlace aquí por si eso pudiera causar un efecto de llamada, que es justamente lo contrario de lo que quisiera, aunque supongo que a los interesados nos les costara demasiado dar con él.

jueves, 15 de octubre de 2009

Benín, África

Resulta que puede ser que nos vayamos allí en febrero a intentar aportar nuestro granito de arena para que el mundo sea un poquito mejor. Aún tenemos que concretar muchas cosas, pero la verdad es que es un proyecto que me hace bastante ilusión. Ya os iré contando más adelante, que la cosa promete.

miércoles, 14 de octubre de 2009

Estudiantes problemáticos: Mi edad del pavo

No suelo ver realitys, porque normalmente me aburre bastante ver a 10 personas sin nada mejor que hacer encerrados en una casa, viendo quien se liga a quien. En este caso, he hecho una excepción, porque me parece como estudio psicológico es muy interesante. Me he aficionado a Curso del 63, y me gusta.

La verdad es que yo nunca he sido lo que se dice una buena estudiante. Siempre he llegado tarde a clase. Me cambiaban de sitio mil veces porque nunca atendía, y siempre estaba maquinando con quienes me rodeaban. Encima era la típica tocapelotas, que cuando el profesor me preguntaba de qué estaba hablando, mientras yo no le hacía ni puñetero caso, era capaz de repetírselo todo palabra por palabra frustrando totalmente sus ansias de ponerme negativos.

Alguna vez me expulsaron de clase, a decir verdad fueron varias. En segundo de la ESO, un profesor con nombre de jefe de tribu apache, le dijo a mi madre, que yo no llegaría a nada en la vida. Le dijo algo así como: "Su hija no llegará a nada, y no es porque sea tonta, que sino ya no estaría aquí, es por falta de disciplina". Un día, en la jefatura de estudios, después de haberme expulsado, me dijeron que llamara a mis padres para que vinieran a recogerme. Yo le contesté algo así como: “Si Vd. llama a mi padre a casa, que ha llegado de trabajar a las 8 de la mañana para decirle que ha expulsado a su hija por usar el ascensor de profesores, mi padre se va a reír de Vd. en la cara, y como tenga que venir, al que no le va a hacer gracia es a Vd.".

La primera vez que me fui de botellón tenía 12 años. Cuando mi madre me preguntaba que adónde iba cuando salía y le decía que de botellón no se lo creía, y se reía, así que yo me lo tomaba a guasa. Total si no quería creerme que le íbamos a hacer. Poco importaba si después seguía sacando buenas notas.

Era la típica listilla. En cuarto, un profesor al que llamábamos "El litri" y no por su afición a los toros ni a cambiar bombillas, sino porque solía venir con alguna que otra litrona de más, me dijo que ya podía esforzarme por aprobar, porque con un 4,999 me suspendería. Al final de curso aprobamos 2, aunque al otro chico estuvo a punto de tirarlo porque no le gustaba su forma de escribir.

El caso es que de vez en cuando daba con algún profesor que era capaz de motivarme. En cuarto de la ESO, vino un profesor nuevo de lengua. Era un señor de unos 50 y tantos, con barba gris y pelo cano. Es uno de los mejores profesores que he tenido nunca. Recuerdo los debates en sus clases sobre la legalización de las drogas, o cuando nos enseñó a analizar metáforas de poesías. Luego nos hizo llevar a cada uno una canción que nos gustara para analizarla, yo elegí Calle Mayor, de Revolver:



Fue el mismo profesor que me descubrió a Larra, a Bécquer, a Espronceda, a Miguel Hernández y a tantos otros de los que tanto he aprendido Ese mismo año tuve una asignatura nueva: Ética. Fue el año en que leí: Un mundo feliz de Aldous Huxley, y Ética para Amador de Fernando Savater.

Ese verano me fui por primera vez a Inglaterra y no a un Londres lleno de españoles, sino a un pueblecito perdido del condado de Kent, Orpington. Allí aprendí a sacarme las castañas del fuego en un idioma que no era el mío. Y la verdad es que algo empezó a cambiar. A veces para valorar lo que tienes en casa tienes que irte lejos y mirarlo desde otra perspectiva. A veces es necesario echar de menos las cosas para saber el valor verdadero que tienen para ti.

Al año siguiente la Ruta. Eso sí que era disciplina militar en toda regla, y no sólo porque a veces durmiéramos en campamentos militares, que también. Cada mañana a las 5:30, Jesús Luna nos despertaba con la frasecita: “Trilorí, trilorá, que bonito es despertar, y decir con alegría, buenos días, tía María”. Grupos pares al desayuno, impares a las duchas. Todos queríamos desayunar, porque al final lo que prima es el hambre, por encima de cualquier otro instinto… Así que si hacía falta decíamos que éramos pares o impares según el día, y si no te pillaban igual desayunabas dos días seguidos… Las duchas eran manguerazos de los bomberos con un agua helada. Luego a hacer marchas, talleres, conferencias, montar el campamento al sitio donde durmiéramos esa noche. Y en los ratos libres a lavar con jabón de lagarto, las 3 camisetas que nos daban para ese mes y medio. Si alguien la cagaba, el grupo entero estaba castigado. De verdad que ha sido de las mejores cosas que he hecho en mi vida. Definitivamente, creo que como dice la canción ese fue el verano en que me hice mayor:



Y dadas las circunstancias, no soy yo quien para dar lecciones de educación a nadie. A mí al final no me salió tan mal, quien iba a decirlo. Creo que un “NO” también educa, aunque lo fácil es decir que sí a todo y evitar rabietas. Al final las personas nos acostumbramos a todo, y no está mal aprender a valorar lo que se tiene. En cuanto a los profesores, creo que con más de 30 alumnos a veces, es muy difícil poder dedicarle el tiempo necesario a esos alumnos tocapelotas que necesitan ser incentivados. Y eso que yo acabé yendo a la olimpiada física y a la química. Gracias a otra de las grandes de mi instituto, que hasta nos llevó a la facultad de químicas a hacer experimentos, donde ella era catedrática de Química-física.

En fin, seguiremos haciendo el camino...

domingo, 11 de octubre de 2009

Una edad preciosa

Una de las cosas que más siento de estar lejos de la familia, es que me pierdo ver crecer a mis primos. Las mayores ya están echas unas auténticas mujercitas de armas tomar...

Hoy os voy a hablar de mis primos los mellizos. Son un chico y una chica, y tienen 11 años. Es una edad preciosa, porque aún no están con el pavo propio que todos hemos pasado y del que alguno no sale nunca, pero tampoco son niños ya. El caso es que la última vez que estuve en casa, tuve tiempo de pasar un ratito con ellos.



Los dos son muy inteligentes, y de verdad que no es porque sean mis primos, eso se nota. Mi primo, es mucho más calmado, no soporta una injusticia, y no obedece órdenes si antes no le explicas detallamente el porqué. El caso es que tenía un examen sobre virus y bacterias al día siguiente, y le estuve comentando un par de cosillas. Es impresionante la capacidad de asimilación que tiene, es como una esponja que absorbe todo lo que le parece interesante.

Ella tiene muchísima energía. Le cuentas algo y lo enlaza con un montón de cosas que en muchos casos a priori no tienen mucho que ver, pero con bastante sentido. Salta de un tema a otro con una velocidad impresionante, y aunque no lo parezca, sigue prestando atención a lo anterior. Vamos, que es un poco multitarea, como windows, pero sin colgarse. Tiene muchísimo carácter, y le irá bien porque hace lo necesario para conseguir lo que se propone.

Son muy diferentes entre ellos, pero los dos brillantes. Vamos que no os haceis una idea de lo que se puede aprender con ellos en un ratito. Si no les afecta demasiado la adolescencia, estoy segura de que podrán hacer lo que quieran.

sábado, 10 de octubre de 2009

Cavadas y sus milagros

Hace unos meses, empecé a oir hablar de un cirujano, que era algo así como una especie de genio dentro de su campo. Alguien brillante, pero un poco raro, para el gremio al que pertenecía. La verdad es que es impresionante lo que es capaz de hacer este hombre. Espero poder verle operar en persona algún día. Mientras tanto os cuelgo el especial que le dedicó cuatro. Advierto para el que no esté acostumbrado que las imagenes son un poco fuertes y no aptas para cualquier tipo de sensibilidad.











Y esta es su página web, por si os interesa: http://www.pedrocavadas.com/

miércoles, 7 de octubre de 2009

Siempre perdemos la guerra


Podemos ganar mil y una batallas. Podemos burlarla, reirnos de ella, dejarla plantada... Pero al final la dama negra siempre nos acaba llevando a todos. Es una guerra perdida de antemano, y sin embargo, seguimos creyendo que merece la pena enfrentarnos a ella.

Hoy ha muerto mi tia abuela. La tía Carmen. La mujer que me enseñó a hacer punto, y a cocinar pancakes. La que cada invierno nos hacía unos patucos, calentitos para cuando nos quedábamos a dormir en casa de mi yaya.

Cuando era pequeña, ella pasaba medio año en Ciudad Real y el otro medio en Suances, un pueblecito de Cantabria en el que tenemos mucha familia. Hace ya algunos años que su salud no le permitía viajar. Al final ha sido un cáncer de pulmón con múltiples metástasis el que se la ha llevado con la vieja señora.

Estés donde estés: Descansa en Paz. Ahora tendremos un ángel más cuidando de nosotros. No te olvidaremos.

martes, 6 de octubre de 2009

Que buscan los caminantes de este blog

A diario, entro para ver cuantas visitas he tenido, y que cadenas de búsqueda han utilizado los que visitan mi blog, para llegar a él. Estas son algunas de las que me llaman la atención:

- "enamorada de mi profesor de academia" ¡Pues suerte, chiquilla!
- "ser novia de un estudiante de medicina" ¿Eres la misma de antes? Te diré que es una putada, mi novio el pobre no sé como lo soporta...
- "el hombre mas sexy del mundo al desnudo" Ya te digo yo que ese no estudia medicina, casi seguro...
- "elisa matilla lesviana" Pues no sé de sus gustos sexuales, pero ojo, lesBiana se escribe con B.
- "de que trata el examen vdr" Pues espero que no se lo vayan a hacer a tu novio el estudiante de medicina, porque yo me preocuparía...
- "cocaina tranqui" Tranqui tronco, yo controlo....
- "cuanto duerme un estudiante de medicina" Pues personalmente bastante poco y de manera irregular...
- "estudiante de medicina muerta" Ese día dejaré de escribir, supongo...
- "las personas que no eran hermosas en grecia las despeñaban" Pues sí, una putada, maja...
- "consumo diario cocaina" ¿No habíamos quedao en que era sólo en plan tranki?
- "causas de mortalidad en horas" Pues por la mañana la gente muere de infartos, por la tarde de cancéres, por la noche de accidentes de tráfico... La verdad es que no tengo ni idea...
- "quien es el hombre mas atractivo de rbd" Uno que tpc estudia medicina...
- "cuanto tiempo dura una vez abierto el ciprofloxacino" ¿No lo pone en la caja?
- "sustancias para hipocondriaco" Primun non nocere
- " especialidades medicas tranquilas" Por fin algo fácil: Ojos, Derma, Rayos (si no hay intervencionismo), AP, Farma clínica...
- "ay cosas ocultas en las catacumvas de roma ¿?" ¡Si, pero son secretas y sólo lo sé yo! Sé que me equivoco yo también a veces, pero me duele ver como está escrita esta frase...
- "medicina desnudo" No sé como tomarme eso..
- "estudiante loca de medicina" Prefiero no dar nombres...
- "codo de estudiante con exostosis se opera" pues ya sé que hacer cuando acabe el MIR, Gracias por el consejo.
- "medicina sexy" ¿En serio? ¿Cuál?
- "me acoste con mi compañero de medicina" Si ya se veía venir...
- "estudiantes hacen pelicula erotica" Al menos lo habeis rentabilizao, muy bien hecho...
- "que hace un estudiante el lunes" ¿Estudiar?
- "diferencia entre leucemia y linfoma" Lo mismito me vengo preguntando yo desde hace un año...
- "las estudiantes mas sexys del mundo" Has venido al lugar adecuado...Jejejeje
- "los caminos tranquilos hacen historias aburridas" Totalmente de acuerdo.
- "con dos tias a la vez", que crack... Pues ánimo...
- "a que cirujano plastica va susanna griso" Mañana mismo se lo pregunto y os lo cuento..
- "medicinaerotica" Siempre pensando en lo mismo...
- "fotos de muertos en medicina legal" Esta es una de las más buscadas, que no nos gusta el morbo...
- "chica que hace el amor con un burro" Bueno, cada uno tiene sus gustos, no vamos a juzgar a nadie...
- "fotos de gusanos saliendo dela cara" Buaghhhhh
- "ser estudiante de medicina medicina y persona" No creas que es fácil compaginar...
- "como debe vestir el estudiante de medicina" Igualito que como te gustaría que vistiera tu médico.
- "actimel cirugía" Sin duda es el secreto de toda buena cirugía, ¡Cuánto bien ha hecho Susana Griso, aunque no sepamos quien es su cirujano...
- "sindrome del residente salido de guardia" Pues eso, están salidos... Ni más ni menos...
- "consumi alcohol y cocaina y se me durmió el pie izquierdo" mmmmm

En fin, hay muchos más, espero que cada uno encontrara lo que venía a buscar, y sino, pues a seguir caminando...

El coro de la cárcel

Últimamente me he aficionado a ese programa de los lunes. La verdad es que no tengo ni idea de cuanto de real y cuanto de arte dramático hay en esas historias, pero no puedo remediarlo, consiguen conmoverme.

He tenido la suerte de conocer en la vida a personas que me han hecho ser un poquito mejor. Algunas con familias muy desgraciadas, que han pasado algún tiempo "a la sombra" es por eso que quizás aprecie tanto ese tipo de programas.

Y es que me encantaría poder hacer algo para ayudar a que el mundo fuera un poquito mejor. Porque todos tenemos derecho a una segunda oportunidad. Porque alguna gente, es demasiado buena para lo que ha vivido.

Esta ha sido la historia que hoy me ha llegado al corazón, la de Niko. Y esta la canción que ha cantado para cerrar el programa:



No puedo quedarme indiferente...

lunes, 5 de octubre de 2009

El minuto de la espera: Simulacro 17

Hoy voy a hablaros sobre un momento crucial. Es ese en que has metido las respuestas de tu último simulacro en la aplicación informática. Yo, antes de darle a aceptar hago un screening rápido de algunas filas, para asegurarme que no cometo errores al pasar las respuestas. Luego le doy a aceptar. Creo que pasan menos de 10 segundos hasta que te salen los resultados. Los globales y por asignaturas. La verdad es que ese momento, en que me encomiendo al cielo, pidiendo no haberla cagado demasiado, se me hace eterno algunas veces.



Hoy he hecho el simulacro 17. Como estoy en Ciudad Real, me he ido a la biblioteca y lo he hecho allí. La verdad es que me he abstraido bastante, porque cuando he llegado estaba yo sola, y 2 horas y media más tarde, he levantado la cabeza, y la sala estaba llena de gente. He pasado las respuestas, he ido al baño y he continuado hasta el final. Al acabar, la sala estaba casi vacía otra vez, y yo casi no he sido consciente de ello.

Hoy por primera vez he sentido miedo al dirigirme hacia el simu. De pronto empiezo a sentir que me juego algo. Ya son muchas horas de estudio invertidas, y faltan muy pocos manuales por estrenar. He sentido la presión del momento, y casi, casi el aliento en la nuca de ese Goliat con el que hace tiempo que peleamos, llamado MIR.

Ha sido un buen simulacro. Ya sabeis, que la presión, siempre me ha gustado. En parte, se lo debo al toque de atención que me dio mi tutora por no estudiar lo debido, la semana pasada. El resultado es este: 142 netas (3 decimas por debajo de mi mejor simu), y p= 84,735.

Un paso más hacia delante.

Seguiremos avanzando...

viernes, 2 de octubre de 2009

A mi manera

Me encantan las múltiples versiones de esta canción. Cuelgo esta en español, porque me ya sabeis que soy un poquito gitana, y me encantan las rumbitas:

Jueves y clases...

Hoy ha sido un día bastante agotador. Como en los viejos tiempos poco después de desayunar han llamado a la puerta. Era el fontanero que ha venido a arreglar la tubería de la cocina en la que desaguan el lavaplatos, la lavadora y el fregadero. Una vez inundada la cocina, comprobando, que era cierto que salía agua por donde le decía, para lo cual ha considerado necesario poner a correr el agua de los tres a la vez... A ver que pasaba...




-Inciso mental... Que me imagino yo a un médico haciendo esto... A ver... Es verdad que si abrimos estas arterias la tensión baja... Uy, mira como se llena de sangre el peritoneo... Esto va a ser que está toooo comunicao, verá Vd, va a ser del riego...-

Como iba diciendo, que una vez inundada la cocina me ha dado su diagnóstico certero: "Va a haber que levantarlo tó y poner tuberías nuevas". A lo que después de un intuitivo "Pues claro, coño" que me ha salido del alma, le he dicho que por mi como si se caía la casa abajo, pero que lo hiciera en Febrero, que a saber donde estaré. que digo yo que si han aguantao 65 años pueden durar unos meses... En fin, por suerte la casera no tiene mucha intención de financiar otra obra, y mis compañeras tampoco están por la labor...

Si a esto le unimos 2 horas de cardio, una tutoría y 3 horas de otorrino, seguidas de una peregrinación por mi barrio hasta encontrar cajeros en los que no me cobraran por sacar el dinero del alquiler, cosa que puedo hacer tranquilamente a pesar de que son las 11 de la noche porque vivo en Argüelles (que en San Blas otro gallo cantaría, como bien dice el dicho: "En San Blas, o te lo quito o me lo das"), entendereis que no esté precisamente, fresca.

Ahora mismo intento comprar un billete para salir temprano a Ciudad Real, ya que es el cumpleaños de mi madre y a mi padre le dan un reconocimiento mañana por sus años de servicio. Pero los majos de Renfe renuevan la página a estas horas, así que no puedo comprar el billete, espero que acaben pronto.

Es lo que tiene dejar las cosas para última hora. En fin, seguiré intentándolo.

jueves, 1 de octubre de 2009

Simulacro 16 (2ª parte)

Quien no esté metido en el universo mírico, no entenderá que haya sido feliz al ver como 3 preguntas mal corregidas en el simulacro 16, han sido rectificadas, y he pasado de 113 a 117, y un p. 79,965. Son 4 puntos sólo, pero supone subir 3 en lugar de bajar 1 con respecto al anterior...

En fin, esto, unido a la pequeña bronca que me echó mi tutora el otro día por trabajar menos horas de las debidas, me han dado una pequeña motivación, que en esta semana de simulacro es muy importante.

Un pequeño paso más en el camino...

¡PODEMOS!

miércoles, 30 de septiembre de 2009

Versiones: Todo a cien

Desde que salió el disco de Fito lo he escuchado bastantes veces, de momento no me canso. Una de las canciones la había escuchado antes, de LA CABRA MECÁNICA:



Siempre me gustan más las primeras versiones que oigo de una canción, porque son originales (al menos para mí) y me cuesta acostumbrarme a las diferentes. La verdad es que la recordaba mejor, así que me ha encantado la de Fito. Juzgad vosotros:

Sanidad Española

Pues ya estoy aquí otra vez, aunque será por poco tiempo, ya que el jueves me voy de nuevo de Madrid. Por problemas técnicos con los ordenadores de mi casa no he podido escribir estos días, y no quería dejar de comentar una noticia que vi el otro día en el telediario:

http://www.abc.es/20090929/nacional-sociedad/polemica-divulgacion-estudio-situa-20090929.html

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/09/28/medicina/1254140864.html

Dicen que se trata de una sanidad gratuita... Bueno, yo no creo que lo sea, aunque sí universal. Que la forma de financiarla sea otra no es excusa para que la calidad en la asistencia sea peor. La verdad es que no sé que hay de cierto en este informe, o si se han seguido los métodos de estudio oportunos para evaluar los resultados. El caso es que a mí al menos, me hizo pensar.

Pensar en que en la sanidad pública muchos tienen la sensación de que todo es gratis, y no importa usar gasas que ha costado cientos de euros esterilizar para limpiar el polvo, del hospital o de las casas de algunos y algunas (no me digan ahora que discrimino a nadie.

Que algunos de los especialistas que trabajan en España tienen contratos precarios, que duran una semana, dos semanas o un mes, para evitar pagarles fines de semana o antigüedad, después de muchos años de estudio y dinero invertido. A pesar de eso no creo que su atención al paciente sea peor de la que se da en otros países situados por encima en esta lista.

Que es cierto que la información al paciente, desde mi punto de vista es el principal fallo de nuestro sistema, pero con unas consultas saturadas, y sin destinar dinero a contratar más médicos, a veces es muy difícil hacerlo mejor.

Que es España no faltan médicos, ni enfermeras, sino contratos laborales dignos y sueldos y jornadas equiparables que puedan darle cierta estabilidad personal y profesional a los que se dedican a la sanidad.

Que la falta de sindicatos médicos que luchen por los intereses del gremio, en lugar del individualismo al que estamos acostumbrados redundaría en un beneficio no sólo de condiciones laborales para los trabajadores, sino muy probablemente en una mejora de la asistencia sanitaria prestada.

Que la sanidad privada en España, salvo notables excepciones no cuenta, ni de lejos con los medios materiales y humanos de los que dispone el sistema público de salud.

Que si gastaramos menos dinero en las divisiones autonómicas, se perderían menos recursos en intermediaciones inútiles, pues no es lógico que en el mismo país haya condiciones laborales y prestaciones sanitarias tan diferentes en las distintas comunidades. Esto último, en ocasiones ni siquiera coincide con el nivel adquisitivo de cada una de ellas.

Que tal y como están yendo las cosas, muy probablemente cuando me incorpore al sistema MIR las condiciones laborales y asistenciales no hayan mejorado con respecto a hoy.

Que seguimos gastando dinero en tratar patologías de ciudadanos de otros países que vienen a hacer "turismo sanitario" porque aquí pueden operarse, y que ellos sí que lo hacen gratis, porque nunca han cotizado en este país. Países que por cierto quedan por encima también de España en esta lista.
http://www.cadenaser.com/actualidad/audios/turismo-sanitario-hora-25/csrcsrpor/20090921csrcsr_10/Aes/. No me refiero a los que viven aquí, sino a los que vienen "de vacaciones" sólo por eso.

Ser fuerte

Acabo de recibir un mail de Cris que me ha llegado al corazón. He pensado en compartirlo con vosotros, puede que alguien mientras me lee esté pensando que no tiene fuerzas para levantarse:

sábado, 26 de septiembre de 2009

Más canciones de humor:

No me he podido resistir a colgar esto, es muy buena:



Y otra de los resis de psiquiatría:

viernes, 25 de septiembre de 2009

Otros pasaron antes por esto..

He encontrado un video de compañeros de Asturias del año pasado, para que veais que antes ha habido otros, y después habrá más. Creo que este video sólo es posible entenderlo, si se ha hecho o se intenta hacer el MIR...



Este tampoco tiene desperdicio, lo recomiendo para momentos de bajón...

http://www.youtube.com/watch?v=T30QkSHBqys

Canción del Residente

Ya la he colgado antes, pero es que me encanta... A ver si hacemos algo parecido, ¿eh, Cris?

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